2018년 3월 29일 목요일

작은 SMT는 비록 조직형을 모르더라도 경과관찰을 할 수 있습니다. 커지면 그때 고민해도 늦지 않습니다. 커져서 수술한 분은 몇 분 있었지만 큰 문제가 있었던 분은 없었습니다. 딱 한 증례, 수술을 여러 병원에서 여러번 권했는데 수술을 받지 않았던 환자 한분만 전이가 되었습니다.

여러 병원에서 수술을 권유받고 본 병원 외과를 찾았다가, 환자가 수술하지 않는 것으로 마음을 바꾸어 소화기내과를 찾은 분입니다. 당연히 수술을 권했으나 이후 follow-up loss 되었습니다.

3년 후 전이된 상태로 다시 내원하셨습니다. 안타까운 일입니다.

EUS guided biopsy로 c-kit positive malignant GIST를 진단하였습니다.


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