2018년 4월 11일 수요일

진행성 위암의 내시경 검사에서는 c-erbB-2에 대한 검사를 추가로 처방합시다.

진행성 위암인데 첫 CT에서 간전이가 있었습니다. 위암 내시경 조직검사를 하면서 무슨 검사를 추가로 의뢰해야 할까요? 


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 e-erbB-2(HER2)입니다. 이 환자에서의 결과는 아래와 같았습니다.

일전에 소개한 근거 기반 위암 진료 권고안 (이준행 등. 대한소화기학회지 2014;63:66-81)에도 이에 대한 언급이 있었습니다. 꼭 읽어보시기 바랍니다.


[2015-5-5. 이준행 추가]

아래는 첫 진단시 간과 난소의 다발성 전이가 있었던 궤양형 위암 환자입니다. 내시경실에서 c-erbB-2를 추가처방 하였습니다. 위암 표적치료 중 현재까지 가장 근거가 많은 것이기 때문입니다.

 (2015)

다음 날 확인해 보았더니 종양내과에서 병리과와 상의하여 아래와 같은 몇 가지 검사(Ros-1, TSC2, ATM, MLH1, c-MET, EBV ISH, NGS Oncomine focus)를 추가로 처방하셨더군요. 항암치료가 targeted treatment화 되면서 여러 marker에 대한 검사를 하고 있는 것 같습니다. 새로운 약이 나올 때마다 검사하는 항목은 달라지지만...


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