2025년 2월 11일 화요일

고령 환자에서도 헬리코박터 제균치료를 해야 하는가? 제 생각은 Yes 입니다.

유럽 가이드라인에서는 모든 연령에서 헬리코박터 제균치료를 권하고 있습니다. 위암이 많은 우리나라에서는 어떻게 하는 것이 좋을까요? 

고령환자에서 헬리코박터 제균치료가 위암 발생을 얼마나 줄일 수 있는지 신뢰할 수 있는 자료는 없습니다. 다만 일본의 원로 Asaka 선생님이 매우 복잡한 방법(저는 이행할 수 없었습니다)으로 간접적으로 제시한 수치를 참고할 수 있지 않을까 싶습니다 (Asaka. Helicobacter 2010). 같은 자료 같은데 동일 저자가 다른 방식으로 표현한 것도 참고할 수 있습니다 (Asaka. Int J Cancer 2013). 구체적인 수치를 믿을 수는 없지만 젊은 환자에서는 위암 예방 효과가 대단하고 고령에서도 상당히 예방된다는 주장입니다. 모든 연령에서 헬리코박터를 제거해야 한다는 주장의 근거이기도 합니다.

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